Ensayo Clínico sobre el Salbutamol y el Ipratropium

Salbutamol and ipratropium by inhaler is superior to nebulizer in children with severe acute asthma exacerbation: Randomized clinical trial

Ricardo Iramain MD Jose A. Castro‐Rodriguez MD, PhD Alfredo Jara MD Laura Cardozo MD Norma Bogado MD Rocío Morinigo MD Raúl De Jesús MD
Pediatr. Pulmonol.2019;54; 372-377

103 niños (2-14 años ) con crisis de asma grave (Pulmonary score ≥7) en Asunción (Paraguay).

  • Grupo 1 (N 52). Salb 2 puff + ipratropio 2 puff con cámara más oxigenoterapia nasal, cada 10 min durante 2 h. Después cada 30 min otras 2 h
  • Grupo 2 (N51). Salb+ Ipratropio nebulizados con oxígeno. Cada 20 min durante 2 h, y después cada 30 min otras 2 h.

Objetivo primario: tasa de ingresos (PS ≥ 7) tras las 4 h. Objetivo secundario: SpO2
Resultados: – Ingresos: G1 5,8% vs G2 27,5% RR 0,21 (p 0,003)

  • PS a la 1ª hora: G1 4,46% vs G2 5,76% (p 0,00001)
  • SpO2: G1 90,5% vs G2 88,4% RR 0,21 (p 0,00001)

Conclusiones: salbutamol + ipratriopio en cámara son más efectivos que nebulizados incluso en crisis de asma graves.

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