Surfactant protein D concentration in a pediatric population with suspected sleep disorder
Autores: Ribot C, Morell-Garcia D, Piérola J, Peña-Zarza JA, Sanchís P, Muñiz J, de la Peña M, Alonso-Fernández A, Barceló A.
La apnea obstructiva del sueño (AOS) afecta entre un 2% y un 4% en los niños y existe una búsqueda de nuevos biomarcadores que puedan ser útiles tanto en el diagnóstico como en la evolución de la enfermedad. La proteína tensioactiva D (SP-D) es una colección que forma parte del sistema inmunológico innato que ejerce un efecto antiinflamatorio y antimicrobiano. Por tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar la concentración de SP-D en la población pediátrica sospechosa de AOS. En este estudio prospectivo se reclutó a un total de 178 niños. Se recolectaron muestras de sangre, parámetros de sueño, hábitos de alimentación, datos antropométricos, sociodemográficos y familiares. Se realizaron determinaciones bioquímicas específicas y se midieron las concentraciones plasmáticas de SP-D mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. No encontramos correlación estadística entre la concentración de SP-D y el índice de apnea-hipopnea (IAH) de los datos. Sin embargo, los cambios en los niveles de SP-D podrían estar correlacionados en gran medida por los despertares que a menudo acompañan a las hipopneas (r = -0,258, p = 0,011 sin ajustar; r = -0,258, p = 0,014 ajustado por edad y masa corporal inded [BMI] Z-score). La hipoxia intermitente se correlacionó con los niveles de proteína C reactiva (r = 0,547, p <0,001 sin ajustar; r = 0,542, p <0,001 ajustado por edad y puntuación Z del IMC). Aunque AHI y SP-D no parecieron correlacionarse, un análisis secundario sugiere que la fragmentación del sueño, que es producida por despertares, puede hacerlo, y se necesita más investigación para determinar los mecanismos por los cuales ocurren los cambios en SP-D en OSA.
Referencia Electrónica:
Pediatr Pulmonol. 2021 Sep 24. PMID: 34559461. DOI: 10.1002/ppul.25697.






